quarta-feira, 24 de agosto de 2011

É viável e eficaz para fornecer Quiropraxia e Acupuntura para pacientes com problemas músculo-esqueléticas em uma configuração GP?


Background:
A manipulação da coluna (Chiropraxia) e acupuntura podem ser útil na redução dos sintomas de dor músculo-esquelética (MSK). Ambas as abordagens são atualmente recomendados pelo NICE como opções de tratamento para pacientes com dor lombar persistente. No entanto, não houve avaliação prévia de um serviço de GP usá-los juntos para a dor MSK. O objetivo deste estudo foi avaliar a aceitação e os resultados de uma osteopatia e serviço de acupuntura (entregues por profissionais de terapias complementares) para pacientes com problemas MSK desde dentro de uma Clínica Geral.
Métodos: Pacientes foram convidados a preencher um questionário antes e após o seu curso de tratamento. Desfechos incluíram o Questionário de Bournemouth (medição problemas MSK), EuroQoL-5D (medir a qualidade de vida), uso de medicamentos, atividade física e bem-estar geral. Testes não-paramétricos foram usados ​​para comparar pré e pós-tratamento de variáveis. Dados qualitativos, sobre as opiniões dos participantes sobre o serviço, foram coletadas de pacientes através de uma pesquisa de serviços e profissionais de saúde por meio de entrevistas. Os dados qualitativos foram analisados ​​através de análise temática.
Resultados:
123 adultos com problemas MSK foram encaminhados para o serviço (79 do sexo feminino e 44 do sexo masculino, idade média 49 anos). Completos os dados do conjuntos paciente-questionário (pré e pós-tratamento) estavam disponíveis para 102 participantes, 91 completaram uma pesquisa serviço. Todos os profissionais de saúde envolvidos no serviço participaram de entrevistas, incluindo todos os sete GPs e o gerente de administração na prática, bem como os três praticantes acupuntura/chiropraxia.
Os resultados dos pacientes: comparações entre o pré e pós-tratamento revelou uma melhora estatisticamente significativa da dor MSK (0,0001) e qualidade de vida (0,0001), e uma redução estatisticamente significativa no uso de medicamentos (0,0001). Análise qualitativa revelou que os pacientes relataram melhorias na sua dor MSK, mobilidade, outras condições de saúde física, bem-estar e auto-gestão do seu problema MSK.
Aceitabilidade do serviço: os pacientes em geral e profissionais de saúde estavam satisfeitos com o serviço e sua prestação dentro do Practice. Pacientes relataram querer disponibilidade nomeação e flexibilidade, e mais sessões. Praticantes de terapias complementares acharam que o alto número de encaminhamentos de pacientes crônicos desafiador, e querendo aumento da comunicação com o GPS.
Conclusões:
Prestação de acupuntura e osteopatia para a dor MSK é possível em Clínica Geral. A cirurgia GP pode se adaptar rapidamente para incorporar a terapia complementar desde princípios da chave forem seguidas.Publicado originalmente por Ricardo Alexandre de Souza em http://medicinadefamiliabr.blogspot.com