V CONGRESSO MINEIRO DE MEDICINA DE FAMÍLIA E COMUNIDADE
I SIMPÓSIO MINAS-SÃO PAULO EM MEDICINA DE FAMÍLIA E COMUNIDADE
II CURSO DA LIGA ACADÊMICA DE MEDICINA DE FAMÍLIA E COMUNIDADE DE UBERABA (LAMFC)
3 a 7 de SETEMBRO de 2010
UBERABA,MG.
domingo, 28 de março de 2010
sábado, 27 de março de 2010
PROTOCOLO ENFRENTAMENTO INFLUENZA PANDÊMICA (H1N1) 2009: AÇÕES DA APS
Prezados leitores, faço a compilação de algumas postagens acerca de H1N1 realizadas na lista da Sociedade Brasileira de Medicina de Família e Comunicade com alguns links de interesse. Agradecimentos especiais ao Elson - presidente da AGMFC - pelas notícias:
A primeira delas é a atualização do "PROTOCOLO PARA O ENFRENTAMENTO À PANDEMIA DE INFLUENZA PANDÊMICA (H1N1) 2009": AS AÇÕES DA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE - atualizado em 2010, sob responsabilidade do Ministério da saúde:
http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/protocolo_atencao_basica_25_03_10.pdf
Cuidados de saúde: A responsabilidade pelo acompanhamento de pacientes supostamente acometidos por eventos adversos associados à vacina deve ser dos serviços de atenção básica de saúde, em nível local. Em casos graves de eventos adversos e suas complicações, o paciente deverá receber cuidados especializados em nível hospitalar. Os pacientes com eventos neurológicos graves, suspeitos de SGB, deverão ser encaminhados aos hospitais de referência definidos pelas Secretarias Municipais de Saúde (Coordenações de Imunizações). As gestantes supostamente acometidas por EAPV deverão manter acompanhamento pré-natal nos serviços de referência com registro desta intercorrência no Cartão de Pré-Natal. Em caso de aborto, parto prematuro ou natimorto deverão ser notificadas imediatamente as instâncias responsáveis pela vigilância dos EAPV, no município, regional, estadual e nacional. Ainda dentro da H1N1, sob autoria da ANVISA, o Protocolo de Vigilância Epidemiológica de Eventos Adversos Pós-Vacinação - Estratégia de Vacinação contra o Vírus Influenza Pandêmico (H1N1) define:
A Anvisa disponibiliza o Protocolo de Vigilância Epidemiológica de Eventos Adversos Pós-Vacinação¹ Estratégia de Vacinação contra o Vírus Influenza Pandêmico (H1N1) no seguinte endereço:
http://www.anvisa.gov.br/hotsite/notivisa/index.htm
http://www.anvisa.gov.br/hotsite/notivisa/cadastro.htm
http://www.anvisa.gov.br/
Importante para registros de:
EVENTOS ADVERSOS (EA): Entendido como qualquer efeito não desejado, em humanos, decorrente do uso de produtos sob vigilância sanitária.
Queixas Técnicas (QT): Entendida como qualquer notificação de suspeita de alteração/irregularidade de um produto/empresa relacionada a aspectos técnicos ou legais, e que poderá ou não causar dano à saúde individual e coletiva.
Poderão utilizar o NOTIVISA os profissionais de saúde liberais ou que trabalhem em alguma instituição. Para acessar o Sistema, é preciso se cadastrar e selecionar a opção Profissional de Saúde, se for um profissional liberal. Para o profissional de uma instituição/entidade, selecione a opção Instituição/Entidade.
Há também material para a população em geral: http://www.anvisa.gov.br/
- Medicamentos
- Vacinas e Imunoglobulinas;
- Pesquisas Clínicas;
- Artigos Médico-Hospitalares;
- Equipamento Médico-Hospitalar;
- Kit Reagente para Diagnóstico In Vitro;
- Cosméticos, Produtos de Higiene Pessoal ou Perfume;
- Uso de Sangue ou Componentes;
- Saneantes;
- Agrotóxicos;
Poderão utilizar o NOTIVISA os profissionais de saúde liberais ou que trabalhem em alguma instituição. Para acessar o Sistema, é preciso se cadastrar e selecionar a opção Profissional de Saúde, se for um profissional liberal. Para o profissional de uma instituição/entidade, selecione a opção Instituição/Entidade.
Os usuários cadastrados poderão notificar casos de EA e QT e receberão a confirmação sobre o envio da notificação. Terão acesso à notificação: o notificador, as vigilâncias sanitárias do Município e do Estado e a Anvisa.
O Sistema receberá notificação de casos confirmados ou suspeitos de EA e QT. As notificações enviadas serão mantidas sob sigilo e as informações recebidas servirão para:
- subsidiar o Sistema Nacional de Vigilância Sanitária (SNVS) para identificar reações adversas ou efeitos não-desejados dos produtos;
- aperfeiçoar o conhecimento dos efeitos dos produtos e, quando indicado, alterar recomendações sobre seu uso e cuidados;
- regular os produtos comercializados no País e, de forma geral, promover ações de proteção à Saúde Pública.
Ao receber a notificação, os órgãos integrantes do SNVS analisarão a notificação de acordo com a gravidade e risco do EA ou QT.
Os cidadãos poderão notificar EA e QT por meio dos formulários de notificação.
Finalmente, trazemos a LISTA DOENÇAS CRÔNICAS DETERMINANTES PARA A VACINAÇÃO:
• Pessoas com grande obesidade (Grau III), incluídas atualmente nos seguintes parâmetros:
- crianças com idade igual ou maior que 10 anos com índice de massa corporal (IMC) igual ou maior que 25;
- criança e adolescente com idade maior de 10 anos e menor de 18 anos com IMC igual ou maior que 35;
- adolescentes e adultos com idade igual ou maior que 18 anos, com IMC maior de 40
• Indivíduos com doença respiratória crônica desde a infância (ex: fibrose cística, displasia broncopulmonar)
• Indivíduos asmáticos (portadores das formas graves, conforme definições do protocolo da Sociedade Brasileira de Pneumologia)
• Indivíduos com doença neuromuscular com comprometimento da função respiratória (ex: distrofia neuromuscular)
• Pessoas com imunodepressão por uso de medicação ou relacionada às doenças crônicas
• Pessoas com diabetes
• Pessoas com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e outras doenças respiratórias crônicas com insuficiência respiratória crônica (ex: fibrose pulmonar, sequelas de tuberculose, pneumoconioses)
• Pessoas com doença hepática: atresia biliar, cirrose, hepatite crônica com alteração da função hepática e/ou terapêutica antiviral
• Pessoas com doença renal: insuficiência renal crônica, principalmente em doentes em diálise
• Pessoas com doença hematológica: hemoglobinopatias
• Pessoas com terapêutica contínua com salicilatos, especialmente indivíduos com idade igual ou menor que 18 anos (ex: doença reumática auto-imune, doença de Kawasaki)
• Pessoas portadoras da síndrome clínica de insuficiência cardíaca
• Pessoas portadoras de cardiopatia estrutural com repercussão clínica e/ou hemodinâmica:
- Hipertensão arterial pulmonar
- Valvulopatia
• Pessoas com cardiopatia isquêmica com disfunção ventricular (fração de ejeção do ventrículo esquerdo [FEVE] menor do que 0.40)
• Pessoa com cardiopatia hipertensiva com disfunção ventricular [FEVE] menor do que 0.40
• Pessoa com cardiopatias congênitas cianóticas
• Pessoas com cardiopatias congênitas acianóticas, não corrigidas cirurgicamente ou por intervenção percutânea
• Pessoas com miocardiopatias (Dilatada, Hipertrófica ou Restritiva)
• Pessoas com pericardiopatias.
Fonte: Elson Romeu Farias e José Darlan na lista da SBMFC
Visite o site http://www.sbmfc.org.br e associe-se à SBMFC.
E-mail da Secretaria da SBMFC: secretaria@sbmfc.org.br
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quinta-feira, 25 de março de 2010
palestra 'A Mulher e a Ciência' - Dra. Virgínia Schall AML nesta quinta
' A Mulher e a Ciência' na AML nesta quinta Dra. Virgínia Schall
'A Mulher e a Ciência' é o tema da conferência, que será apresentada pela pesquisadora às 17h desta quinta, na Academia Mineira de Letras. O endereço é Rua da Bahia, 1466.
A Dra. Virgínia Schall ministra palestra A Mulher e a Ciência, às 17h desta quinta-feira, 25 de março, na Academia Mineira de Letras (AML). A professora apresenta o tema em comemoração ao "Mês da Mulher", promovido pela Academia, que encerra um ciclo de debates sobre temas como beleza feminina e a relação delas com a religião e a literatura.
A pesquisadora do Centro de Pesquisas René Rachou (CPqRR), da Fundação Oswaldo Cruz em Minas Gerais (Fiocruz Minas) é acadêmica da AML e tem textos premiados em concursos literários renomados, como o Prêmio Raul de Leoni, da União Brasileira de Escritores. Na ciência, a Dra. Schall tem em seu currículo o José Reis de Divulgação Científica, do Conselho Nacional de Desenvolvimento Cientifico e Tecnológico (CNPq)
A professora é pesquisadora titular do Laboratório de Educação em Saúde e Ambiente (Laesa), da Fiocruz Minas, graduada em Psicologia pela Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais (PUC Minas), com mestrado em Neurofisiologia pela Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG) e doutorado em Educação pela Pontifícia Universidade Católica do Rio de Janeiro
(PUC-RJ).
Palestra: 'A Mulher e a Ciência'
Data: 25 de março, às 17h
Local: Academia Mineira de Letras (AML)
Endereço: Rua da Bahia, 1466, próximo ao Colégio Imaculada
'A Mulher e a Ciência' é o tema da conferência, que será apresentada pela pesquisadora às 17h desta quinta, na Academia Mineira de Letras. O endereço é Rua da Bahia, 1466.
A Dra. Virgínia Schall ministra palestra A Mulher e a Ciência, às 17h desta quinta-feira, 25 de março, na Academia Mineira de Letras (AML). A professora apresenta o tema em comemoração ao "Mês da Mulher", promovido pela Academia, que encerra um ciclo de debates sobre temas como beleza feminina e a relação delas com a religião e a literatura.
A pesquisadora do Centro de Pesquisas René Rachou (CPqRR), da Fundação Oswaldo Cruz em Minas Gerais (Fiocruz Minas) é acadêmica da AML e tem textos premiados em concursos literários renomados, como o Prêmio Raul de Leoni, da União Brasileira de Escritores. Na ciência, a Dra. Schall tem em seu currículo o José Reis de Divulgação Científica, do Conselho Nacional de Desenvolvimento Cientifico e Tecnológico (CNPq)
A professora é pesquisadora titular do Laboratório de Educação em Saúde e Ambiente (Laesa), da Fiocruz Minas, graduada em Psicologia pela Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais (PUC Minas), com mestrado em Neurofisiologia pela Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG) e doutorado em Educação pela Pontifícia Universidade Católica do Rio de Janeiro
(PUC-RJ).
Palestra: 'A Mulher e a Ciência'
Data: 25 de março, às 17h
Local: Academia Mineira de Letras (AML)
Endereço: Rua da Bahia, 1466, próximo ao Colégio Imaculada
Fonte:
Assessoria de Comunicação Social
Centro de Pesquisas René Rachou – Fiocruz Minas
Centro de Pesquisas Rene Rachou/CPqRR - A FIOCRUZ em Minas Gerais.
Rene Rachou Research Center/CPqRR - The Oswaldo Cruz Foundation in the
State of Minas Gerais-Brazil.
Centro de Pesquisas René Rachou – Fiocruz Minas
Centro de Pesquisas Rene Rachou/CPqRR - A FIOCRUZ em Minas Gerais.
Rene Rachou Research Center/CPqRR - The Oswaldo Cruz Foundation in the
State of Minas Gerais-Brazil.
quarta-feira, 24 de março de 2010
FDA suspende vacina contra rotavirus Rotarix
Rotarix Vaccine: Update to Clinicians and Public Health Professionals
O Food and Drug Administration está recomendando que os profissionais de saúde suspendam temporariamente o uso de Rotarix, (vacina contra o rotavírus). A recomendação é uma precaução tomada enquanto o organismo estuda a situação.O FDA tomou conhecimento de que o DNA de circovirus suíno tipo 1 (PCV1) está presente em Rotarix, que entretanto não causa doenças em seres humanos. Segundo o órgão, não há nenhuma evidência neste momento que este achado representa um risco de segurança, e considerando que as evidências disponíveis sustentam a segurança de Rotarix, nenhum acompanhamento médico é necessário até o momento para pacientes que tenham sido vacinados com Rotarix.
Há duas vacinas licenciadas para rotavírus nos Estados Unidos: RotaTeq e Rotarix. Para as crianças que receberam uma dose de Rotarix, o CDC recomenda que a complementação da série ocorra com RotaTeq para as próximas duas doses.
Informações adicionais, incluindo informações para profissionais de saúde e os pais, está a disposição no site do CDC:
Um release foi lançado à imprensa:
segunda-feira, 22 de março de 2010
ENSP lança mestrado profissional
A Escola Nacional de Saúde Pública lança Mestrados profissionais em Gestão do Trabalho e Educação na Saúde e em Epidemiologia aplicada ao serviço de saúde. Confira:
Mestrado em Gestão do Trabalho e Educação na Saúde
Público alvo: Dirigentes, gestores e demais profissionais que atuam na área de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde, pertencentes ao quadro de pessoal efetivo de instituições públicas da área da saúde, portadores de diploma de graduação.
Com foco na consolidação da carreira nacional de gestores do trabalho e da educação em saúde, a ENSP/Fiocruz abre inscrições para a seleção pública do 2º Mestrado Profissional da ENSP em Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde. O curso articula a educação na saúde com a gestão do trabalho por meio da capacitação de profissionais que atuem nesse campo.
São quatro eixos temáticos: Políticas e Gestão do Trabalho em Saúde; Profissão, Trabalho e Saúde; Planejamento e Gestão em Saúde; e Informação e Saúde.
A primeira turma do Mestrado Profissional em Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde teve inicio em julho de 2008, com 30 alunos e conclusão em setembro de 2009, quando foi lançado o livro "'Mestrado Profissional em Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde: ação e reflexões'. Confira o cronograma:
Inscrição: 1/3/2010 a 31/3/2010
Divulgação das inscrições homologadas: 12/4/2010
Prova escrita e de inglês: 19/4/2010
Resultado da 1ª etapa: 29/4/2010
Recurso: 30/4/2010 a 3/5/2010
Entrevistas: 10/5/2010 a 14/5/2010
Resultado final: 17/5/2010
Matrícula: 18/5/2010 a 20/5/2010
Início das aulas: 24/5/2010
Maiores informações:
http://www.ensp.fiocruz.br/portal-ensp/informe/materia/index.php?matid=20432
sexta-feira, 19 de março de 2010
Influenza H1N1 e vacinação em debate no Canal Saúde
A gripe A - Influenza H1N1 - debate ao vivo dia 26/03 no Canal Saúde
Convidados – Para esclarecer as dúvidas da população, o programa vai contar com a participação de representantes da Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde e da Universidade Federal de São Paulo.
Vacinação – O Ministério da Saúde, recentemente, ampliou a estratégia de vacinação contra a gripe pandêmica para adultos saudáveis de 30 a 39 anos. O esquema vacinal inicia-se no mês de março, em datas distintas: serão vacinados trabalhadores da saúde, indígenas, gestantes, crianças de seis meses a dois anos incompletos (23 meses), população de 20 a 39 anos e doentes crônicos.
A faixa etária de 30 a 39 anos será vacinada de 10 a 21 de maio. Serão 36 mil pontos de vacinação em todo o país. A logística de aplicação das vacinas, incluindo locais e horários, é de responsabilidade das Secretarias Estaduais de Saúde.
A iniciativa da vacinação tem gerado controvérsias, que pode ser notada com o grande número de mensagens enviadas pela internet com especulações a respeito da vacina. Esta será mais uma oportunidade de a população esclarecer suas dúvidas
Acesse o Canal Saúde na NBR ou pela internet, de segunda a sexta, das 13 às 14h. A programação é veiculada também na Amazon Sat (de segunda a sexta, a partir das 6h20). Assista em:
Convidados – Para esclarecer as dúvidas da população, o programa vai contar com a participação de representantes da Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde e da Universidade Federal de São Paulo.
Vacinação – O Ministério da Saúde, recentemente, ampliou a estratégia de vacinação contra a gripe pandêmica para adultos saudáveis de 30 a 39 anos. O esquema vacinal inicia-se no mês de março, em datas distintas: serão vacinados trabalhadores da saúde, indígenas, gestantes, crianças de seis meses a dois anos incompletos (23 meses), população de 20 a 39 anos e doentes crônicos.
A faixa etária de 30 a 39 anos será vacinada de 10 a 21 de maio. Serão 36 mil pontos de vacinação em todo o país. A logística de aplicação das vacinas, incluindo locais e horários, é de responsabilidade das Secretarias Estaduais de Saúde.
A iniciativa da vacinação tem gerado controvérsias, que pode ser notada com o grande número de mensagens enviadas pela internet com especulações a respeito da vacina. Esta será mais uma oportunidade de a população esclarecer suas dúvidas
Acesse o Canal Saúde na NBR ou pela internet, de segunda a sexta, das 13 às 14h. A programação é veiculada também na Amazon Sat (de segunda a sexta, a partir das 6h20). Assista em:
- Amazon Sat: polarização vertical - freqüência 4.170 Ghz ou 980 MHz.
- Na internet, acesse a página www.canalsaude.fiocruz.br
- Informações sobre a NBR, acesse http://www.ebcservicos.ebc.com.br/veiculos/nbr
Fonte:
Boletim informativo com a programação semanal do Canal Saúde
Assessoria de Comunicação do Canal Saúde
Boletim informativo com a programação semanal do Canal Saúde
Assessoria de Comunicação do Canal Saúde
quinta-feira, 18 de março de 2010
Tuberculose em debate no Canal Saúde
"Existem várias formas de tuberculose (pulmonar, meníngea, miliar, óssea, renal, cutânea, genital entre outras). A forma mais frequente e mais contagiosa é a pulmonar. Um paciente da forma pulmonar da doença, se não tratado, em um ano pode infectar de 10 a 15 pessoas. A via aérea é a principal via de transmissão da tuberculose. A maioria dos casos ocorre em pacientes do sexo masculino e em idade produtiva, prejudicando ainda mais as condições de vida das famílias carentes, maiores vítimas da tuberculose. Entre as principais causas do contágio estão a falta de saneamento básico e alimentação de baixa qualidade nutricional, somadas à falta de informação sobre a doença. No Brasil, os estados do Amazonas, Rio de Janeiro e Ceará registram a maior incidência de casos. Toda a população brasileira tem direito ao diagnóstico e tratamento gratuitos no Sistema Único de Saúde"
(Fonte: Ministério da Saúde).
Na semana que antecede o Dia Mundial de Combate à Tuberculose (24 de março), o Sala de Convidados, do Canal Saúde / Fiocruz, debate a doença. Participe na sexta (19), a partir das 13h, do programa, e veja como uma das enfermidades mais antigas do mundo ainda consegue ser responsável pela morte de 1,7 milhão de pessoas por ano. No Brasil, são cerca de 80 mil novos casos e cinco mil mortes ao ano. Para você, o que falta fazer no combate à doença?
O tema será debatido no Canal Saúde interativo, sexta (19), às 13h. As participações podem ser ao vivo no site www.canalsaude.fiocruz.br e perguntas podem ser feitas antecipadamente pelo canal@fiocruz.br
Interativo - No programa Sala de Convidados, o público participa ao vivo pela Web canalsaude.fiocruz.br, no chat, ou assistindo pela NBR e ligando 0800 701 8122. Se preferir, antecipe a participação pelo canal@fiocruz.br
Convidados – Para debater o tema estarão no estúdio o coordenador do Programa Nacional de Controle da Tuberculose do Ministério da Saúde, Dráurio Barreira; a diretora do Centro de Referência Hélio Fraga, Margareth Dalcolmo; a coordenadora do projeto Fundo Global Tuberculose Brasil / Fiotec / Fiocruz, Maria Boaretto; e a coordenadora do programa estadual de controle da Tuberculose do estado do Ceará, Sheila Borges.
Onde ver – Para saber como assistir a NBR na sua cidade ou obter mais informações sobre a NBR, acesse ebcservicos.ebc.com.br/veiculos/nbr Para assistir no site do Canal Saúde, acesse <www.canalsaude.fiocruz.br>, clique na TV com a inscrição "ao vivo".
FONTE:
Assessoria de Comunicação – Canal Saúde/Fiocruz
Marcelo de Castro Neves
(21) 3194-7700 / 3194-7704 / 0800-701-8122 / ascom@fiocruz.br
Assessoria de Comunicação – Canal Saúde/Fiocruz
Marcelo de Castro Neves
(21) 3194-7700 / 3194-7704 / 0800-701-8122 / ascom@fiocruz.br
Canal Saúde/Fundação Oswaldo Cruz
Levando educação em saúde e cidadania para todo o Brasil
Levando educação em saúde e cidadania para todo o Brasil
Curso com ênfase em Elaboração de Projeto de Pesquisa e Epidemiologia - AGMFC
evento
Associação Gaúcha de Medicina de Família e Comunidade
INFORMATIVO nº 4 - 2010
Prezados Colegas
A partir da proxima quarta-feira abriremos inscrições para o curso com ênfase em Elaboração de Projeto de Pesquisa e Epidemiologia", a ser realizado nas datas de 17 e 18 de abril e 1 e 2 de maio de 2010, em total de cerca de 35 horas, com 24 vagas. Para que o curso aconteça serão necessários um mínimo de 15 inscritos.
O curso tem como objetivos capacitar para elaboração e orientação de projetos de pesquisa, e também
auxilia na preparação para seleção de mestrado.
"Curso com ênfase em Elaboração de Projeto de Pesquisa e Epidemiologia",
Coordenação do curso: Dra. Gisele A. Nader.
Organização: Dra. Jetele Del Bem Seleme / Dr. José Mauro Ceratti Lopes - AGMFC
Local: Centro AMRIGS - Porto Alegre.
A programação completa e informações para inscrição estão anexas.
A programação e informações para inscrição estão abaixo.
Seja um Médico de Família e Comunidade participante:
ASSOCIE-SE pelo site www.sbmfc.org.br
Como inscrever-se no "Curso com ênfase em Elaboração de Projeto de Pesquisa e Epidemiologia":
Envie email para: agmfc@amrigs.org.br com o formulário abaixo, solicitando inscrição no curso. No "assunto" do email coloque "curso de epidemio". Aguarde confirmação da inscrição por email (as vagas são limitadas) e após efetue depósito na conta corrente da AGMFC num prazo de 24 hs após a confirmação da vaga.
Associação Gaúcha de Medicina de Família e Comunidade - CNPJ: 00.977.347/0001-99,
Banco: UNICRED (001)
Agência: 1249-1
Conta: 23680-2,
Investimento: Sócios em dia AGMFC: R$ 30,00 Não sócios: R$ 150,00.
Após efetuar o depósito, envie o comprovante do depósito pelo email agmfc@amrigs.org.br ou fax (51- 3014-2083).
Solicito inscrição no Curso de Elaboração de Projeto de Pesquisa e Epidemiologia - AGMFC
Nome completo:
Profissão:
Cidade:
Local de Trabalho:
Programa de residência (somente para residentes):
Data de Nascimento:
Telefone:
Email:
Sócio AGMFC: ( ) SIM ( ) NÃO.
-- Fonte:
INFORMATIVO nº 4 - 2010 - AGMFC
INFORMATIVO nº 4 - 2010 - AGMFC
Ainda Parkinson e de novo sintomas não motores
Special Article
Practice Parameter: Treatment of nonmotor symptoms of Parkinson disease
Além dos artigos da Rev Neuro, a American Academy of Neurology (AAN) lança um guideline baseado em evidências para a abordagem dos sintomas não motores da doença.
A linha guia avalia opções de tratamento para os sintomas não motores da doença. Foram excluídos da revisão artigos relacionados com a disfunção cognitiva e de humor , assim como o tratamento da sialorréia com toxina botulínica, previamente analisados pela Academia Americana de Neurologia.
As recomendações da AAN são as seguintes:
- Citrato de sildenafil (50 mg) pode ser considerado para tratar a disfunção erétil em pacientes com doença de Parkinson (DP) (Nível C).
- Macrogol (polietileno glicol) podem ser considerado para o tratamento de constipação intestinal em pacientes com DP (Nível C).
- O uso de levodopa / carbidopa, provavelmente, diminui a freqüência da síndrome das pernas inquietas, e devem ser consideradas para tratar os movimentos periódicos do sono em pacientes com DP (Nível B).
- Não há evidência suficiente para apoiar ou refutar tratamentos específicos para incontinência urinária, hipotensão ortostática e ansiedade (Nível I).
- Pesquisas futuras devem incluir esforços concertados e interdisciplinar para encontrar tratamentos para os sintomas não motores da DP.
Acesse:
Practice Parameter: Treatment of nonmotor symptoms of Parkinson disease
Além dos artigos da Rev Neuro, a American Academy of Neurology (AAN) lança um guideline baseado em evidências para a abordagem dos sintomas não motores da doença.
A linha guia avalia opções de tratamento para os sintomas não motores da doença. Foram excluídos da revisão artigos relacionados com a disfunção cognitiva e de humor , assim como o tratamento da sialorréia com toxina botulínica, previamente analisados pela Academia Americana de Neurologia.
As recomendações da AAN são as seguintes:
- Citrato de sildenafil (50 mg) pode ser considerado para tratar a disfunção erétil em pacientes com doença de Parkinson (DP) (Nível C).
- Macrogol (polietileno glicol) podem ser considerado para o tratamento de constipação intestinal em pacientes com DP (Nível C).
- O uso de levodopa / carbidopa, provavelmente, diminui a freqüência da síndrome das pernas inquietas, e devem ser consideradas para tratar os movimentos periódicos do sono em pacientes com DP (Nível B).
- Não há evidência suficiente para apoiar ou refutar tratamentos específicos para incontinência urinária, hipotensão ortostática e ansiedade (Nível I).
- Pesquisas futuras devem incluir esforços concertados e interdisciplinar para encontrar tratamentos para os sintomas não motores da DP.
Acesse:
Parkinson: quando, como e com o que iniciar o tratamento?
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| II Congreso Iberoamericano sobre Enfermedad de Parkinson Cuzco, Perú |
Revisão
Dois artigos da Rev Neuro a respeito da doença de Parkinson em sua fase inicial, que podem interessar MFCs, acostumados a abordar pacientes em fases iniciais e ainda inespecíficas de doenças. Os artigos fazem parte do Suplemento 1, que abrange o II Congresso Iberoamericano sobre a doença, realizado no Peru:
Tratamiento inicial de la enfermedad de Parkinson
Artigo de revisão da Rev Neuro (Espanha) que discute o tratamento inicial do Parkinson. A Levodopa continua sendo a droga mais potente para reverter os sintomas da doença. No entanto, cerca de 70-80% dos pacientes desenvolvem complicações motoras (flutuações ou discinesias) dentro de 3-5 anos após o início do tratamento com levodopa. Estas complicações motoras aparentemente se referem a uma perda progressiva das terminações nigroestriatais dopaminérgicas, que ocorre com o avanço da doença, embora alguns estudos indiquem que o tratamento inicial de que pode influenciar o seu desenvolvimento.
Segundo a autora, apesar dos avanços no conhecimento e tratamento da DP, ainda há duas questões fundamentais para as quais não há uma resposta: quando e com que tipo de droga ou de drogas deve iniciar o tratamento.
Tratamiento de los trastornos no motores en la enfermedad de Parkinson
Neste segundo artigo, o autor apresenta os transtornos não-motores relacionados ao mal, como as perturbações do sono, constipação, incontinência urinária e confusão mental, reconhecidos por James Parkinson em 1817, embora muitos anos fossem necessários até serem considerados parte integrante da doença.
Atualmente, a doença de Parkinson (DP) já não é considerada um distúrbio puramente motor, mas um quadro neuropsiquiátrico que afeta o sistema nervoso central e periférico.
Apesar da sua frequência e impacto na qualidade de vida dos pacientes, sintomas não-motores não são identificados na prática clínica. Estes sintomas na DP podem ser agrupados em transtornos psiquiátricos, distúrbios do sono e sintomas autonômicos.
A Rev Neuro permanece como livre acesso, mediante registro único. Acesse:
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