sexta-feira, 20 de março de 2009

Mais controvérsias sobre o Screening de Cancer de Prostata

Mortality Results from a Randomized Prostate-Cancer Screening Trial (US)
Screening and Prostate-Cancer Mortality in a Randomized European Study (EU)

Dois artigos de livre acesso publicados no New England Journal of Medicine colocam mais lenha na fogueira da medicina preventiva.

Enquanto os americanos não encontraram qualquer diferença quanto a mortalidade de pacientes comparando triagem anual x cuidados usuais (embora estes pudessem incluir o screening). Por outro lado os europeus encontraram menor mortalidade por cancer de próstata em um grupo de triagem em relação a controles, mesmo com o grupo de triagem apresentando mais casos deste tipo de tumor que o grupo controle.

A decisão compartilhada com o paciente parece ainda ser a melhor conduta. Os editorialistas do Journal Alerts da WONCA (Organização Mundial de Associações Nacionais de Clínicos) discutem: No artigo estadunidense "There was so much screening in the control group that the small difference in outcomes seen in the EU study would not have been detectable". Já no europeu, "These results are pretty comparable to those of screening for breast cancer with mammography in women."

Artigo Screening em estadunidenses

Artigo Screening em europeus